בדיקה לאי סבילות ללקטוז ופרוקטוז (תבחין נשיפה)

מתי מבוצעת הבדיקה לאי סבילות ללקטוז ופרוקטוז?

כאשר יש חשד לחסר בלקטאז (Lactase Deficiency) – חסר באנזים לקטאז אשר תפקידו הוא לפרק את סוכר החלב (לקטוז) ובכך לאפשר את ספיגתו. חסר באנזים זה, ברמות שונות, יכול לגרום לספיגה חלקית של הלקטוז ועקב כך לגרום לתופעות של שלשולים וכאבי בטן.

סיבה שניה, כאשר יש חשד להפרעת ספיגה במעי הדק אשר מתבטא בתת ספיגה של פחמימות שונות (לקטוז או פרוקטוז). בדיקת תבחין מימן בנשיפה יכולה להצביע על ריבוי של חיידקים במעי הדק מצב אשר עלול לגרום להפרעת הספיגה. ריבוי חיידקים יכול להופיע במצבים שונים כגון: הפרעות בתנועתיות המעי, סעיפים במעי, אחרי ניתוחים מסוימים במעי ועוד.

כיצד מתבצעה תבחין נשיפה לזיהוי אי סבילות לפרוקטוז או לקטוז?

הבדיקה מבוצעת על ידי נשיפת אוויר לתוך פיה אשר מודדת את רמות המימן בתוכו באופן רגיל, לאחר מכן, הבודק, ייתן למטופל תערובת סוכרית לשתייה (לקטוז או פרוקטוז בהתאם למבחן), וכעבור חצי שעה , יתבקש הנבדק לנשוף לתוך הפיה עוד פעם, וכך משווים את הבדיוקת לפני ואחרי צריכת הפחמימה, ומסיקים את המסקנות לגבי החשד באנזים מסוים או חוסר ספיגה.

הכנה לבדיקה

מתבקשים הנבדקים להימנע מטיפול באנטיביוטיקה, בדיקת קולונוסקופיה או בדיקת הדמיה אחרת למערכת העיכול דוגמת בדיקת חוקן בריום, פסג' מעי דק וכו בעשרה ימים לפני הבדיקה. כמו כן, יש להיצמד להנחיות הבדיקה ולצרוך רק את האוכל המותר לפי דף ההנחיות שיקבל המטופל לפני ביצוע הבדיקה.

תופעות לוואי

בדרך כלל אין תופעות לוואי לטסט, אך אצל חלק מהנבדקים ייתכנו תופעות זמניות של כאבי בטן, שלשולים, גזים או הקאות במהלך הבדיקה. מיד לאחר הבדיקה ניתן לאכול ולשתות כרגיל ללא כל מגבלה. אין כל מניעה בביצוע כל הפעילות היום יומיות הרגילות.