היפוך חשמלי (Cardioversion): סימפטומים, דרכי טיפול ותופעות לוואי

2023-11-28

היפוך חשמלי או Cardioversion, הוא הליך רפואי המשמש להחזרת קצב לב אבנורמלי לנורמה, אצל אנשים עם סוגים מסוימים של פעימות לב לא סדירות, המכונה גם הפרעות קצב. ההליך כולל מתן שוק חשמלי Shock electrical מבוקר ללב, המסייע לאפס את קצב הלב בחזרה לקדמותו. ניתן לבצע היפוך חשמלי כפרוצדורה אמבולטורית, וברוב המקרים היא מתבצעת במקביל למתן חומרי הרגעה וסידציה, כדי למזער את אי הנוחות למטופל.

סוגי היפוך חשמלי (Cardioversion)

ישנם שני סוגים של היפוך חשמלי:

  • חשמלי
  • תרופתי

היפוך חשמלי כשמו, עובד על מתן שוק (מכת חשמל) חשמלי ללב באמצעות אלקטרודות המונחות על החזה. שוק זה מועבר, בדרך כלל, באמצעות דפיברילטור ומסונכרן עם ה-ECG (אלקטרוקרדיוגרמה) של המטופל כדי להבטיח שהשוק החשמלי יועבר בזמן האופטימלי במחזור הלב.

היפוך תרופתי, לעומת זאת, כרוך בשימוש בתרופות כדי להחזיר את הקצב התקין של הלב. סוג זה של היפוך חשמלי, משמש בדרך כלל לחולים עם פרפור פרוזדורים, סוג נפוץ של הפרעת קצב המשפיעה על החדרים העליונים של הלב (נקראים פרוזודורים). תרופות המשמשות בהיפוך תרופתי כוללות תרופות אנטי הפרעות קצב (אנטיאריתמיות), כגון Flecainide, Propafenone ואמיודרון, המסייעות להחזיר את הקצב התקין של הלב.

סימפטומים עבור (Cardioversion)

היפוך חשמלי יתאים למספר סוגים של הפרעות קצב, כולל פרפור פרוזדורים, רפרוף פרוזדורים וטכיקרדיה חדרית. פרפור פרוזדורים ורפרוף פרוזדורים הם שתיים מהאינדיקציות הנפוצות ביותר ל-Cardioversion. פרפור פרוזדורים מאופיין בפעימות מהירה ולא סדירה של הפרוזודורים העליונים של הלב, מה שעלול להוביל לקרישי דם ולשבץ מוחי. רפרוף פרוזדורים מאופיין בפעימות מהירה אך סדירה של החדרים העליונים של הלב, מה שעלול להוביל גם לקרישי דם ושבץ מוחי.

טכיקרדיה חדרית היא סוג של הפרעת קצב המשפיעה על החדרים התחתונים של הלב, והיא עלולה להוביל לדופק מהיר ולא סדיר, שעלול להיות מסוכן ואף מסכן חיים אם לא מטפלים בו. Cardioversion מיועד גם לאנשים עם אי ספיקת לב, שכן פעימות לב לא סדירות עלולות לגרום למשאבת הלב שתהיה פחות יעילה, מה שמוביל לאי ספיקה לבבית והצטברות נוזלים בריאות ובגוף.

הכנה היפוך חשמלי

לפני ביצוע היפוך, חשוב לדון עם הרופא המטפל לגבי התהליך, ליידע אותו על תרופות שהחולה מקבל, מחלות רקע, גורמי סיכון, וגם כן לשוחח איתו ולהבין את התהליך והתוצאות הצפויות והלא צפויות שלו. כמו כן, חשוב להפסיק ליטול תרופות מסוימות, כגון מדללי דם, למשך מספר ימים לפני ההליך כדי להפחית את הסיכון לדימום ולמזער את הסיכון לסיבוכים.

הליך וטיפול לאחר ההיפוך

במהלך ההליך, החולה יחובר למוניטור שיעקוב אחר קצב הלב, החולה יקבל חומר טשטוש על מנת למזער את אי הנוחות הנגרמת מההליך הזה. האלקטרודות יונחו על החזה, ושוק חשמלי יועבר דרך האלקטרודות. ההליך בדרך כלל נמשך פחות מ-15 דקות, והחולה יישאר במעקב במשך מספר שעות לאחר ההליך כדי להבטיח שקצב הלב התייצב. לאחר ההליך, החולה עלול לחוות אי נוחות וכאב באזור שבו הונחו האלקטרודות, אך זה אמור להיעלם תוך מספר ימים.

תופעות לוואי לתהליך?

  • חלק מהאנשים עלולים לחוות כאב או אי נוחות במיקום של התחשמלות ו\או אי נוחות בחזה במהלך היפוך חשמלי או אחריו.
  • לאחר המרת קצב הלב, חלק מהאנשים עלולים לחוות פעימות לב לא סדירות, הידועות גם בשם הפרעות קצב, שיכולות להיות זמניות או מתמשכות יותר.
  • חלק מהאנשים עלולים לחוות בחילה לאחר חילופי הלב, סחרחורת או התעלפות, במיוחד אם קצב הלב שלהם יורד במהירות. חלק אחר עלולים לחוות, קוצר נשימה לאחר היפוך הלב.
  • אנשים מסוימים עלולים לחוות אודם נפיחות במקום של התחשמלות.
  • מעטים עלולים לחוות בלבול או חוסר התמצאות לאחר היפוך הלב, במיוחד אם הם בהרדמה כללית.
  • התהליך הזה גם כן, מגביר את הסיכון לקרישי דם, במיוחד אצל אנשים שיש להם פרפור פרוזדורים. ובסופו של דבר, חלק מהאנשים עלולים לחוות תגובה אלרגית להרדמה או לתרופות המשמשות במהלך ההיפוך החשמלי של הלב.
אהבתם את הכתבה? שתפו אותה עם החברים והמשפחה שלכם על מנת שגם הם ישמרו על אורח חיים בריא.

כתבו תגובה

      השאירו תגובה

      שירותי רפואה פרטיים VIP

      הכוונה רפואית אישיתי מהמומחים המובילים בישראל בשת״פ עם מד פלוס - קביעת תור מהיר לרופאים באופן פרטי, ליווי סיעודי, מעבדה עד הבית, משלוח תרופות באופן מהיר עד הבית ועוד..

      שירותי רפואה פרטיים VIP

      הכוונה רפואית מקצועית ואישית מהשורה הראשונה דרך מד +. קביעת תור מהיר לרופאים באופן פרטי, ליווי סיעודי, שירותי מעבדה ומשלוח תרופות ועוד.

      טיפים והמלצות שיעזרו לכם לשפר את אורח החיים הבריא שלכם ומידע רפואי כללי! הצטרפו לקבוצה בוואטסאפ "מדפלוס התראות"

      מד+ שירותי רפואה מתקדמים

      מלאו את הטופס:

      אם הבעיה הרפואית שלכם לא סובלת דיחוי, ניתן לפנות למוקד עוד היום!
      מספר טלפון 054-589-5299 או שלחו הודעת בוואטסאפ.

      מדפלוס (MedPlus)
      Logo